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Nationale

La CNAS, Agence des fonctionnaires, sensibilise : L’enjeu de la viabilité du système de sécurité sociale

La sensibilisation est le moyen le plus à même de lutter contre la fraude constatée en matière de sécurité sociale. Ce phénomène, qui a pris de l’ampleur, menace l’équilibre financier de la Caisse nationale des assurances sociales (CNASCNAS Caisse nationale de la sécurité sociale) et peut même provoquer l’effondrement du système de la sécurité sociale si rien n’est entrepris.

C’est le constat fait ce  mardi par le directeur de la CNAS, Agence des fonctionnaires, Mustapha Lalam, qui a cependant tenu à être rassurant concernant la bonne santé financière de la caisse, appelant toute personne à jouer un rôle dans la lutte contre les pratiques frauduleuses.

La sonnette d’alarme est tirée par la Caisse nationale des assurances sociales des travailleurs salariés contre les cas de fraude en matière de déclaration des prestations de service prodiguées par divers services de santé publique et privée. Depuis le 15 novembre, la caisse mène une campagne de sensibilisation qui s’étalera jusqu’au 7 mars 2024, l’objectif étant de freiner, au moins, les cas de fraude qui ont pris une proportion alarmante. Placée sous le slogan « Maintenir la viabilité du système national de la sécurité sociale est la responsabilité de tous », une journée d’information et de sensibilisation a été organisée ce mardi  par l’Agence des fonctionnaires au niveau de son siège à Alger, avec la participation des intervenants dans le système de la sécurité sociale.

Le directeur de l’agence, Mustapha Lalam, a d’emblée qualifié ces pratiques (fraude et abus), en nette augmentation ces dernières années, d’attaques perpétrées par l’ensemble des intervenants dans le système de sécurité sociale. « C’est un fléau auquel il faut faire face pour freiner ces pratiques qui portent atteinte à l’équilibre financier de la caisse et ainsi à la pérennité du système de la sécurité sociale », a-t-il déclaré à l’ouverture de cette journée. Selon lui, il est temps d’en parler et d’agir pour limiter ces attaques qui causent d’énormes pertes à la caisse.

Et c’est l’utilisation abusive de la carte ChifaCarte CHIFA La carte CHIFA est la carte d’assurance maladie de la sécurité sociale en Algérie. Une carte à puce au format carte de crédit qui permet à son propriétaire et ses ayants droit de bénéficier des prestations de sécurité sociale concernant les dépenses de santé. par son titulaire ou par une tierce personne qui a surtout été évoquée. Le directeur de la CNAS, Agence des fonctionnaires, a cité « la rétention de cette carte au niveau des officines ». Certains pharmaciens et praticiens, notamment dans les cliniques privées, n’hésitent pas à verser dans certaines pratiques contraires à la loi et à la morale.

Rappelant les missions de la CNAS, il a affirmé que ces pratiques illégales qui occasionnent des dépenses non justifiées peuvent, au fil du temps, déséquilibrer l’ordre financier de la caisse et, dans un pire scénario, engendrer l’effondrement du système de la sécurité sociale, rassurant cependant sur le fait que la situation financière de la caisse est très équilibrée.

Sans préciser le montant du déficit occasionné par ces pratiques illégales, M. Lalam a fait savoir que la situation « commence à peser lourdement sur la caisse », d’où la nécessité d’intervenir. Il s’est, dans ce sens, adressé aux partenaires de la caisse, les bénéficiaires des services de la sécurité sociale, pour s’impliquer et ainsi garantir la viabilité du système national de la sécurité sociale. « Tout le monde a un rôle à jouer pour lutter contre ces pratiques. Ce n’est pas uniquement le rôle de la CNAS », a-t-il noté.

Ce responsable a, par ailleurs, affirmé que la fraude se situe à plusieurs niveaux, citant les congés de maladie non justifiés médicalement qui représentent une tranche importante dans la fraude constatée au niveau des bénéficiaires de la sécurité sociale. Il a, dans cette optique, signalé l’enregistrement durant l’année 2023, à l’échelle nationale, de plus de 13 millions de journées maladies remboursées.



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