Journée mondiale du diabète : Dépister tôt pour traiter mieux 

Prévention primaire, dépistage et diagnostic précoce, et prise en charge thérapeutique sont les trois axes retenus par le ministère de la Santé à l’occasion, de la Journée mondiale du diabète, placée cette année sous le slogan « Agir tôt contre le diabète », et ce à travers une mobilisation nationale pour toucher les populations à risque, y compris dans les zones enclavées.

A l’occasion de la Journée mondiale du diabète, célébrée le 14 novembre de chaque année, le directeur général de la prévention et de la promotion de la santé, Djamel Fourar, a appelé à coordonner les actions autour de trois priorités complémentaires, et ce dans une instruction adressée aux directeurs de la santé et de la population (DSP) ainsi qu’aux responsables des établissements sanitaires publics et privés.

La première concerne la prévention primaire, à travers la réduction des facteurs de risque modifiables. Le document cite notamment « l’obésité, le surpoids, la sédentarité, les comportements alimentaires inadéquats et le tabac ». La deuxième porte sur le dépistage ciblé, destiné à « identifier les cas méconnus et silencieux avant l’apparition des complications invalidantes ». La troisième concerne la prise en charge thérapeutique et l’éducation des patients dès la confirmation du diagnostic, afin de préserver leur qualité de vie et de réduire la morbidité et la mortalité liées à la maladie.

Sur le terrain, les directions de santé publiques sont chargées de mobiliser le réseau de santé de proximité, notamment les polycliniques et les centres de santé, pour organiser des journées portes ouvertes consacrées au contrôle glycémique. Le dépistage devra accorder la priorité aux personnes âgées de plus de 35 ans, à celles présentant une surcharge pondérale ou une obésité, aux hypertendus et aux personnes ayant des antécédents familiaux de diabète. Les femmes ayant connu un diabète gestationnel sont également concernées.

En outre, le dispositif prévoit de dépasser les murs des structures sanitaires. Des unités mobiles devront être déployées dans « les zones enclavées, les zones d’ombre ou les régions éloignées des structures sanitaires de référence », afin de rapprocher les prestations de dépistage des populations qui y ont difficilement accès.

Les lieux de travail et les espaces fréquentés par les jeunes sont également dans l’agenda de cette campagne. Des points de sensibilisation et de contrôle de la glycémie sont prévus dans les administrations publiques, les universités, les centres de formation professionnelle et les entreprises à forte concentration de personnel.

La campagne est également consacrée à faire connaître les principaux symptômes d’alerte, notamment « les urines fréquentes, la soif excessive, la fatigue chronique et l’amaigrissement inexpliqué ».  En outre, les responsables de santé concernés ont reçu des directives de relayer le slogan « Agir tôt contre le diabète » sur les différents supports de communication, afin d’encourager les personnes présentant ces signes à consulter sans tarder.

Du dépistage à la prise en charge

Par ailleurs, dans le cadre de la promotion de la prévention par l’éducation sanitaire, des ateliers interactifs devront promouvoir « une alimentation saine et équilibrée », pauvre en sucres raffinés, en graisses saturées et en sel, ainsi que la pratique quotidienne d’une activité physique.

Pour les patients nouvellement diagnostiqués, des séances d’orientation et d’écoute, associant si nécessaire leurs familles, devront favoriser « l’adhésion immédiate aux recommandations médicales ». Une place particulière a été accordée à la continuité des soins, à travers la directive qui précise que suite à résultat de dépistage positif, une orientation vers la structure sanitaire de rattachement est rapidement mise en place, où seront effectuées les analyses nécessaires à la confirmation biologique et à la mise en place d’un suivi médical adapté. Il a été souligné que « cette étape est essentielle pour éviter que les campagnes de dépistage ne se limitent à la détection de cas suspects sans déboucher sur une prise en charge effective ». Dans ce cadre, les responsables locaux sont appelés à anticiper les besoins matériels des établissements. Ils devront s’assurer de la disponibilité des lecteurs de glycémie, des bandelettes, des lancettes et des réactifs de laboratoire nécessaires au bon déroulement des opérations.

L’instruction ministérielle mentionne également que la mobilisation pourrait également s’appuyer sur les associations locales de patients, les comités de wilaya, les sociétés savantes médicales et les pharmaciens d’officine. Les radios locales, la presse régionale et les plates-formes numériques institutionnelles des DSP seront sollicitées pour assurer la diffusion des messages de prévention ainsi que des programmes d’activités.

Pour garantir le suivi de cette opération, chaque DSP a été appelée à désigner un cadre référent chargé de superviser et de coordonner les actions dans sa wilaya. Un bilan quantitatif et qualitatif sera ensuite transmis à la Direction générale de la prévention et de la promotion de la santé, le 30 novembre au plus tard. Le document fera notamment état du nombre de structures mobilisées, des personnes dépistées, des cas suspects orientés et des actions de communication menées.

Il convient de noter qu’à travers cette mobilisation, le ministère entend renforcer toute la chaîne d’intervention, de la prévention à l’accompagnement thérapeutique, en faisant du diagnostic précoce un élément déterminant dans la politique nationale de la prévention, aspirant à limiter les complications de la maladie et à améliorer le suivi des personnes atteintes de diabète.